НА ГЛАВНУЮ СТРАНИЦУ
Мерцательная аритмия является самым распространенным нарушением сердечного ритма – от нее страдает около 2% населения всего мира. Это означает, что в Эстонии от мерцательной аритмии могут страдать до 26 000 человек.
Мерцательная аритмия – это нарушение сердечного ритма. В случае этого нарушения ритма сердце бьется нерегулярно.
Верхние камеры сердца, или предсердия, сокращаются быстро и хаотично. Нерегулярное и быстрое сокращение переносится и на нижние камеры сердца, или желудочки. Поэтому сокращение желудочков тоже становится нерегулярным, а пульс – неритмичным.
Задача сердца – перекачивать кровь по всему телу. Но нерегулярное сокращение камер сердца замедляет кровоток, и медленно циркулирующая кровь начинает свертываться, в результате чего могут образовываться тромбы.
Когда тромб попадает в кровоток, он может достичь мозга и закупорить мозговую артерию. Тогда случится ишемический инсульт, или инфаркт мозга, который вызовет обширное поражение мозга.
Ишемический инсульт является самым опасным осложнением мерцательной аритмии. В случае людей, страдающих мерцательной аритмией, риск инфаркта мозга в пять раз выше.
Самый характерный симптом мерцательной аритмии – это учащенное сердцебиение, то есть такое чувство, будто сердце сбилось с ритма. Могут наблюдаться также головокружение, нехватка воздуха, сонливость или боль в грудной клетке. У некоторых людей вообще не наблюдается никаких симптомов, либо симптомы настолько слабы, что человек их не замечает.
Измеряйте свой пульс
Частота возникновения мерцательной аритмии и риск ее осложнений с возрастом повышаются.
Для того чтобы быстрее обнаружить возможное нарушение ритма, людям с подозрением на нарушение сердечного ритма и всем людям возрастом от 65 лет стоит регулярно самостоятельно измерять и оценивать свой пульс.
Ускоренный, замедленный или неритмичный пульс указывает на нарушение сердечного ритма. Для того чтобы измерить пульс на запястье, положите пальцы одной руки на запястье второй руки со стороны ладони рядом с большим пальцем. Сначала оцените регулярность пульса. Если пульс явно нерегулярный, у вас может быть мерцательная аритмия.
Затем оцените частоту пульса. Смотрите на часы и считайте пульсовые удары в течение 30 секунд. Умножьте результат на два, чтобы получить частоту пульса в минуту. Нормальная частота пульса в состоянии покоя составляет 60–100 ударов в минуту.
Если при измерении пульса возникает подозрение, что работа сердца нерегулярна, то для диагностирования мерцательной аритмии необходимо сходить на прием к врачу, который проведет осмотр и исследования. Врач может, например, составить электрокардиограмму и провести ультразвуковое исследование, в ходе которого будут оценены структура и работа сердца.
Эпизод мерцания камер сердца может пройти сам собой. Если этого не произойдет, можно попробовать восстановить ритм сердца с помощью некоторого медицинского вмешательства, например, лекарства, вводимого в кровеносный сосуд, удара током через грудную клетку под общей анестезией или абляционной терапии.
Самым тяжелым осложнением мерцательной аритмии является инсульт. Почти каждый пятый инфаркт мозга обусловлен мерцательной аритмией.
Для снижения риска наступления инсульта большинство пациентов должны проходить терапию, препятствующую свертыванию крови, или антикоагулянтную терапию.
Есть два вида лекарств-антикоагулянтов: варфарин и антикоагулянты прямого действия, принимаемые перорально. В случае терапии с использованием варфарина необходимо регулярно измерять показатель свертываемости крови. Во время применения антикоагулянтов прямого действия необходимо, чтобы врач регулярно оценивал риск кровоточивости. В случае антикоагулянтов прямого действия риск кровотечений ниже.
Перед выбором наиболее подходящего антикоагулянта важно проконсультироваться со своим врачом, учесть сопутствующие заболевания и найти оптимальный баланс между риском ишемического инсульта и риском кровотечений.
Помните!
Если вам диагностирована мерцательная аритмия, принимайте лекарства в соответствии с указаниями врача.
Если вы не больны, но вам больше 65 лет, вам рекомендуется регулярно измерять свой пульс. Если пульс будет нерегулярным, проконсультируйтесь у своего врача.
Легче предупредить осложнения, обусловленные мерцательной аритмией, нежели лечить последствия!
29 октября во всем мире отмечается День борьбы с инсультом, когда уделяется внимание этому тяжелому заболеванию, из-за которого в Эстонии ежегодно умирает более 1000 человек. У людей, страдающих мерцательной аритмией, риск инфаркта мозга в пять раз выше.
Данная статья была опубликована в газете Postimees 26.10.20: https://www.postimees.ee/7092048/arsti-nouanded-kuidas-kodade-virvendus….